告別失眠指南(三)睡覺也有標準作業流程(SOP)

發佈日期 2025 年 3 月 5 日

上一集我們學習了調整有關睡眠的想法來到這一集,我們會從行為入手,建立新的睡眠習慣你會發現睡覺系統其實並非難以捉摸的我們有不少方法去逐步加強床與睡眠之間的連結在制定你專屬的睡眠時間表前,讓我們先認識兩個重要概念 

清醒時間(Prior Wakefulness):從早上起床到晚上關燈上床期間的總清醒時間。當我們清醒時間累積得越多,身體活動及接觸陽光的時間愈多,這樣體溫落差便會愈大,因此睡眠系統便會被強化。因此睡眠基本原則是:清醒時間越長,大腦的睡眠壓力越大,睡眠質量也就越好 

睡眠效率(Sleep Efficiency):睡著的時間/在床上的時間 

睡眠質素良好的人通常擁有 90% 的睡眠效率,即是他們在床上只有10%時間是清醒的因此床會成為強有力的「睡眠暗示」而失眠者的睡眠效率約為 65%,即是在床上的三分之一時間是清醒的,因此床與清醒的感覺容易連結在一起接下來所說的一切的技巧其實目的都是要縮短這兩種時間的差異對失眠者來說可以先下手的是減少在床的時間 

  • 睡眠時間表規則一每天在固定時間起床,包括周末,無論前一天晚上睡了多久或多好。 

放假「補眠」是不少失眠人士的習慣但當我們起床時身體溫度會開始上升,如果在周末或失眠後睡得更晚,會令身體溫度上升的時間推遲晚間的體溫下降的時間也會同樣延遲,因此如果你嘗試回到正常時間的軌道可能發現自己難以入睡。所以請保持每天的起床時間相差不超過半小時如果前一晚睡眠不佳並感覺需要多睡來補充你可以將多睡一小時以內,並在起床後立即接觸陽光,幫助身體溫度提升你亦在當天較晚才睡覺來補償早上睡多了的情況,因為這樣能增加清醒時長並讓身體溫度有更多時間下降,提升睡眠質量 

  • 睡眠安排規則減少躺在床上的時間,盡量接近每晚實際睡眠時間 

因為擔心自己要花很多時間入睡,所以不少失眠人士會提早上床但其實在床上的時間越長,代表清醒時間就越少,睡眠系統就越弱,結果反而加重失眠。 因此如果你的睡眠日記顯示每晚平均睡眠五小時,但在床上的時間有八小時,你便要將在床上的時間縮短至接近五小時,以這個標準在設定起床、上床的時間。 

你可能仍會覺得這樣的睡覺時間不夠但這個做法只是暫時的,當你的睡眠效率提高到 85%(一般睡眠者的數值為 90%),維持兩週後,便可每週增加在床上時間15 分鐘,讓睡眠效率慢慢提升,最終達到一個令你滿意的睡眠時長 

 

依照以上的做法你會發現自己突然多了一些清醒時間身心可能都會不太適應,以下是一些應對的小貼士 

  1. 善用額外的清醒時間
    既然你將更晚上床或更早起床,那麼可以將這段額外的清醒時間視為一個機會,完成其他任務或進行一些讓你感到愉快的活動 
  1. 逐步放鬆
    我們的睡眠系統並不是按一個按鈕就可以啟動的機器,不少失眠者可能常常到晚上 11 點才能全速工作或思考,但卻又期望在 12:00 開始酣睡這樣的想法其實是不切實際的。因此你可以在上床前一小時做一些輕鬆的活動來逐步放鬆自己如閱讀、聽音樂、伸展身體另一個情況是如果你很早就感到疲累但又不適合增加躺床的時間也可以做一些放鬆的活動來分散自己的注意力。 
  1. 鞏固早起的時間表
    如果你選擇以早起來減少躺床的時間可以同時定下起床後進行某些活動的規律,如沖咖啡、遛狗、看劇集,這些規律的活動都可以幫助你維持早起的習慣。 

其他刺激控制技巧 

今集我們學習的是如何透過行為去連結床與睡覺的感覺想到A就會出現B,這就是所謂的「刺激控制(Stimulus-Control)」,以下還有一些常見的技巧,你亦可以想想自己的生活中有甚麼東西與睡覺或清醒有連結。 

  1. 只在睡房睡眠
    不要在睡房內用電腦、工作、學習或打電話 
  1. 在感到睏倦時才熄燈上床
    不要按時鐘、伴侶的作息而上床學習辨識你睏倦的信號如眼皮下垂、打哈欠、看書時開始重複同一行卻讀不進去,在這些信號出現時才上床睡覺 
  1. 睡不著時避免躺床輾轉反側
    如果 20 30 分鐘內仍無法入睡或當夜醒來後無法再次入睡,可以起身進行安靜的放鬆活動,待感到睏倦時,再次嘗試入睡 

以上的種種技巧都需要努力和耐心,可能需要至少一週才能見效但只要持續練習,它們會變得更容易,最終成為不用努力就可自動運行的習慣你可以下載第二週的睡眠總結,記錄自己的睡眠效率,以及實行這些技巧的情況,體會到自己有能力改變行為的感覺 

week 3 工作紙

 

參考資料 

Jacobs, G. D. (1998). Say Good Night to Insomnia: The Six-Week, Drug-Free Program Developed At Harvard Medical School. Henry Holt and Company.  

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