幻聽 (Auditory Hallucination) 對於一般未有接觸過的人而言,就是並不存在於現實世界,可以「不用理會」。 但對於備受它影響的人卻帶來無比的困擾。根據國際「聽見聲音網絡」資料顯示,原來世界幻聽者人口約佔有3-10%1,當中除了長期幻聽人士,也有偶發幻聽人士。
什麼原因會引起幻聽
大家最容易聯想到的應該是如思覺失調、嚴重抑鬱、躁鬱症等精神疾病吧! 其實,除了以上因素,幻聽也有其他產生的原因,如感官系統疾病 (如聽覺受損)、中樞神經疾病 (如腦瘤)、身體功能嚴重疾病 (如有嚴重腎病病人有機會在洗腎過程中出現幻覺)等。另外,從心理學角度分析,也可以是因為曾經受過嚴重創傷或重大壓力所致。當一個人長期受壓,自責持續在腦海中浮現,內心飽受負面情緒煎熬。這些負面想法及感受也可能慢慢演變成「聲音」。
與幻聽共存 決定對聲音說「不」
主流精神醫學和臨床心理學治療「幻聽」,以藥物為主,心理治療為副。好處是直接處理大腦生理結構及功能病變來減少妄想和幻覺。壞處是這些藥物將大部份不論好壞的感受都切掉,又或是令患者終日沉睡。再嚴重者是曾有患者分享服藥三十年後,藥物副作用依舊,但依然長期受幻聽困擾。
有部份醫學理論認為「幻聽」屬於精神分裂症症狀,部份治療手法會連心理輔導也省卻,只以服用精神科藥物為唯一治療手段。但實際情況是,在日常生活上,患者部份的困惑是被家人、朋友忽略,旁人對「幻聽感受」的否定,更增強他們的無力感。
到了八十年代,國際「聽聲運動」組織開始興起,以補充「藥物治療」及「心理輔導」治療以外的缺口為目標。 香港新生精神康復會的「聲音小組」也應運而生。在「聽聲者」小組中,患者可以分享自己的聽聲經驗,互相支持和鼓勵。此外,一些非傳統治療方法也被引入,例如音樂治療、藝術治療、瑜伽等,以協助患者減輕焦慮、壓力和負面情緒,提升身心健康和生活質量。
另外,對於幻聽患者而言,學習認識和與聲音和平共存也是非常重要的一步。
患者需要學習如何區分現實聲音和幻聽,學會接受幻聽聲音的「存在」,但同時「保持對聲音的控制和選擇」。例如,當幻聽聲音變得過於困擾時,可以透過轉移注意力和深呼吸等方法來減輕焦慮和負面情緒。
同時,小組成員提醒嘗試「改變與聲音的權力關係」,避免與之對質,減少自我消耗;也需要自我提示,尤其是對「指令式」的聲音,提醒自己決不做錯誤的事。
照顧者貼士
作為幻聽患者的照顧者,學習,並了解如何支持和幫助他們是非常重要的。以下有一些同理手法,可以加強對幻聽患者的支持。
- 了解幻聽是什麼及引起的原因。這樣可以更有效地理解患者的處境,提升對他們的同理心理解。
- 與幻聽患者相處時,請尊重他們的感受和經驗,不要否定或輕視他們的感受。提供正面支持和安慰,讓他們知道他們並不孤單。
- 鼓勵幻聽患者尋求專業治療和輔導。專業的治療和輔導有助他們舒緩因幻聽而引起的負面情緒和壓力。
- 提供積極的環境,維持穩定的生活節奏,可以幫助患者減少壓力和焦慮。
- 學習如何幫助幻聽患者應對幻聽,將有助於患者採取適當的應對策略,以克服幻聽帶來的困擾。
參考資料:
余婉蘭,(2016-06-13)。患者心路︰與幻聽共存 決定對聲音說「不」,香港01。 https://www.hk01.com/article/25618utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral
余婉蘭,(2016-06-13) 。香港首個聽聲組織 面對幻聽不單靠藥 , 香港01。 https://www.hk01.com/article/25622?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral
新生精神康復會 (2016)。改變幻聽的世界,經濟日報出版社。
國際「聽見聲音網絡」(Hearing Voice Network),https://www.hearing-voices.org/